法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 張雪泓
近日,北京市地方標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)安寧療護(hù)服務(wù)規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)正式實(shí)施。《規(guī)范》首次將醫(yī)務(wù)社工納入核心服務(wù)團(tuán)隊(duì),強(qiáng)調(diào)“患者和家屬共同決策”,并形成中西醫(yī)結(jié)合的“北京特色”方案,為全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安寧療護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)樹起新標(biāo)桿。
據(jù)了解,北京作為超大城市,目前超過60歲的老年人口達(dá)514萬(wàn),占比 23.5%,已邁入中度老齡社會(huì),人們對(duì)生命質(zhì)量的追求從生存延伸至生命末期的尊嚴(yán)守護(hù)。2023年,北京市全域納入國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn),近百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科,1100余張床位構(gòu)建起三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。然而,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、操作流程不規(guī)范等問題也亟待破解。北京市市場(chǎng)監(jiān)管部門支持市衛(wèi)生健康部門,具體由北京老年醫(yī)院開展全市調(diào)研,并牽頭開展標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)制,歷經(jīng)兩年攻堅(jiān),最終推出填補(bǔ)行業(yè)空白的地方標(biāo)準(zhǔn),率先為全國(guó)安寧療護(hù)服務(wù)提供“北京方案”。
《規(guī)范》從“硬門檻”到“軟服務(wù)”完善全鏈條標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。在機(jī)構(gòu)資質(zhì)方面,明確要求臨終關(guān)懷執(zhí)業(yè)登記,確保服務(wù)專業(yè)性;人才隊(duì)伍實(shí)行“核心+補(bǔ)充”模式,以執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)為核心,配備康復(fù)醫(yī)師、精神科醫(yī)師、醫(yī)務(wù)社工等專業(yè)力量,打造多學(xué)科服務(wù)矩陣。硬件設(shè)施設(shè)置方面,從5平方米/床的住院空間到隔簾隱私保護(hù),從基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備到智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng),全方位保障患者舒適體驗(yàn)。服務(wù)流程貫穿門診咨詢、入院評(píng)估、個(gè)性化方案制定、癥狀綜合干預(yù)全流程,創(chuàng)新性融合中西醫(yī)診療與自然醫(yī)學(xué)療法,實(shí)現(xiàn)“身體-心理-精神”的三維照護(hù)。
《規(guī)范》突出了三大亮點(diǎn)。首先,在全國(guó)首次將醫(yī)務(wù)社工納入核心服務(wù)團(tuán)隊(duì),構(gòu)建“醫(yī)-護(hù)-社”協(xié)同模式,開創(chuàng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)先河。同時(shí),強(qiáng)調(diào)“患者及家屬共同決策”機(jī)制,讓生命末期的選擇權(quán)與知情權(quán)回歸家庭。此外,還突破性融合中醫(yī)藥適宜技術(shù)、冥想療法等特色手段,形成中西醫(yī)結(jié)合的“北京特色”安寧療護(hù)方案。這些創(chuàng)新舉措為全國(guó)安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供了可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐樣本。
據(jù)介紹,為推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)落地見效,北京市構(gòu)建“培訓(xùn)-協(xié)作-迭代”三維實(shí)施體系。市場(chǎng)監(jiān)管與衛(wèi)健部門聯(lián)合開展覆蓋全市的宣貫培訓(xùn),打造專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍;建立區(qū)域服務(wù)聯(lián)盟,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源共享與經(jīng)驗(yàn)互鑒;同步啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施效果動(dòng)態(tài)評(píng)估,確保《規(guī)范》與時(shí)俱進(jìn)。此外,財(cái)政資金、人才培養(yǎng)等配套政策持續(xù)加碼,為安寧療護(hù)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。

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