卵子無法再生，只會越來越少一旦絕經(jīng)，幾乎沒有再生育的可能

　　“從年齡上來說，35-40歲女性，若無法自然受孕的話，是可以借助輔助生殖技術(shù)來努力的；40-43歲女性，要依具體情況而定，但成功相對較低；43-45歲女性，成功率更低，理論上不建議嘗試，特殊情況可以試試看；45歲以上女性，不管是什么愿意，基本上都不主張了。“朱依敏主任說，這是自 “全面二孩”政策實(shí)施后，在全國性學(xué)術(shù)會議上，專家們經(jīng)常說到的一個(gè)話題。

　　專家們之所以如此看重年齡，是因?yàn)榫蜕�育而言，年齡對女性來說是一道無法逾越的坎，用專業(yè)術(shù)語來說，年齡是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。年齡對生育的影響主要體現(xiàn)下以下三方面：

　　1。隨著年齡增長，女性的卵巢儲備功能隨之下降，包括數(shù)量、質(zhì)量。朱主任說，“研究顯示，女性在出生時(shí)，她卵子數(shù)量有100萬個(gè)，青春期就只剩 40萬個(gè)，35歲以后開始急劇下降，37歲后差不多就只有2.5萬個(gè)了，51歲后，僅剩1000個(gè)，52歲幾乎就沒有了。這個(gè)數(shù)據(jù)是在理想狀態(tài)下，如果再加上疾病的打擊、環(huán)境的污染、心理壓力的影響，卵子消亡的速度會更快。在數(shù)量下降的同時(shí)，質(zhì)量也會大打折扣。

　　2。流產(chǎn)率、畸形率太高。“女性在35-40歲后生育力明顯下降是醫(yī)學(xué)界的共識。“朱主任說，“據(jù)統(tǒng)計(jì)，40-43歲女性生育率約為 15-20%，但流產(chǎn)率有30%左右；43-45歲生育率僅10%，但流產(chǎn)率高達(dá)40%-50%；45歲以上生育率僅5%，流產(chǎn)率占一半以上。在胎兒畸形方面，年齡越大，發(fā)生率越高。以21-三體綜合征（俗稱“癡呆兒”）為例，25-34歲的產(chǎn)婦中生下這種“傻孩子“的比例為1/800，35-39歲時(shí)比例就達(dá)到1/350，40-44歲時(shí)升為1/100，如果是45歲以上的高齡，這種可能性就變成1/40-50。 ”

　　3。孕期妊娠并發(fā)癥太多，風(fēng)險(xiǎn)太大。高齡產(chǎn)婦常見的妊娠風(fēng)險(xiǎn)有早產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，不明原因的死胎，先天性畸形率增加等。在整個(gè)妊娠過程中，也更容易發(fā)生妊娠期并發(fā)癥，如，妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等，而這些并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)會威脅母嬰生命。

　　朱主任坦言，盡管醫(yī)生已經(jīng)一再強(qiáng)調(diào)高齡生育的風(fēng)險(xiǎn)，但總還是有那么一批人希望奇跡發(fā)生在自己身上，甚至有些人已經(jīng)絕經(jīng)好幾年了，也還要來嘗試。絕經(jīng)后再排卵那是不可能的事情，是違背生理規(guī)律的。

　　“目前，我國婦女的平均絕經(jīng)年齡為52歲，在圍絕經(jīng)期適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行小劑量的激素進(jìn)行替代治療，確實(shí)有部分女性會再來月經(jīng)，這與激素引起的內(nèi)分泌水平波動有關(guān)。但盡管來月經(jīng)，此時(shí)基本是不排卵的，只有極個(gè)別的人會排一個(gè)卵泡，有懷孕的可能，這是一個(gè)非常小非常小的概率，幾乎是微乎其微。“朱主任說，絕經(jīng)后，就更加不可能了。

　　生孩子要趁早暫時(shí)不想生孩子的可考慮冷凍卵子

　　輔助生殖技術(shù)確實(shí)圓了很多不孕不育家庭的親子夢，但朱依敏主任始終堅(jiān)持，越是自然的越好。輔助生殖技術(shù)并沒有大家想象的那么簡單，尤其是女方要吃很多苦。

　　朱主任說，面對不孕的女性，需要先進(jìn)行卵巢評估，為此，至少要來兩趟醫(yī)院，常規(guī)的檢查項(xiàng)目有抽血、B超，每次來醫(yī)院。順利的話，可以直接進(jìn)入下一步，不順利的話，需要監(jiān)測排卵，調(diào)理激素水平。

　　第二步，評估子宮及附件的狀態(tài)。若子宮、輸卵管等有病變，需要進(jìn)一步治療，嚴(yán)重的需要做輸卵管造影。

　　第三步，身體其他機(jī)能的評估。

　　當(dāng)上面三個(gè)條件都具備了，才能進(jìn)入促排卵、取卵、取精、受精、移植等階段。“據(jù)統(tǒng)計(jì)，43歲以上女性無效周期率（無法順利移植，受孕失敗）高達(dá)81.2%。“

　　“能早點(diǎn)生就早點(diǎn)生，在合適的年齡做合適的事情。“這是朱主任常說的一句話，女性最佳生育年齡是25-30歲。

　　如果暫時(shí)不想生孩子，是否可以在年輕時(shí)考慮冷凍卵子？朱主任說，從科學(xué)角度上來說是可行的，但臨床上因此來做凍卵的并不多。