成都深化醫改:“兩票制”降藥價 嚴控醫療費不合理增長
2016-07-29 08:20:00 來源:華西都市報
買藥/
藥價能不能降下來?
“兩票制”擠出價格水分
藥品流通環節多,導致患者從醫院拿到的藥價格偏高。這個問題怎么破?
按照全省統一部署,成都市將推動實行藥品流通領域“兩票制”,即推行從生產到流通和從流通到醫療機構各開一次發票的“兩票制”,壓縮中間環節,降低虛高價格。
此外,將大力推進藥品、高值醫用耗材集中采購,建立貴重醫用設備采購風險評估制度。鼓勵政府辦醫療機構采購國產創新藥品、高值醫用耗材和器械。按照藥品實際交易價格主要由市場競爭形成的原則,積極配合推進藥品價格改革等。
解讀:
減少流通環節層層加價
民盟省醫支部主委、四川省人民醫院事業發展部部長溫爾剛解讀:“‘兩票制’是改革藥品器械流通領域‘價格虛高’積弊的有效手段,減少了藥品在流通環節層層倒票加價。”相關信息的公開透明,最終為擠出價格“水分”提供監管條件。
報銷/
得了大病能不能多報一些?
推進商業保險與醫保銜接
得了大病,可能需要使用一些不在醫保范圍內的藥,不能報銷怎么辦?對此,成都市將全面推行付費總額控制下的按病種付費、按人頭付費、按服務單元付費等復合型付費方式,支付方式改革要逐步覆蓋所有醫療服務。完善醫保精細化管理,著力探索醫療保險第三方評審服務,提高醫保基金使用效率。按照分級診療制度要求,調整完善醫保政策。
此外,大力發展商業健康保險,鼓勵商業保險機構參與各類醫療保險經辦服務。推進基本醫保、城鄉居民大病保險、補充醫療保險、醫療救助和疾病應急救助等制度的銜接。嚴格控制公立醫院醫療費用不合理增長。
解讀:
醫保支付改革讓患者不再糾結
“以我所在普外科為例,隨著醫療水平的更新,醫院引進了更好的藥物和耗材。醫生會告知患者可以選擇,但患者就很糾結了,一方面想享受到更好的醫療服務,另一方面這部分消費可能報不了。”九三學社醫衛委員會專家、成都市三醫院普外科楊一邨舉例說,腹腔鏡手術需要用的夾鉗,此前因為不可吸收,患者使用后,就會因為體內有金屬,無法接受核磁共振的檢查。現在有了可吸收的夾鉗,但還沒有列入基本醫保,因此患者會比較糾結。
隨著醫保支付的改革推進,患者的糾結會變得更少。
還有哪些干貨?
1、推動兒童醫療衛生服務改革
成都市將進一步加強兒科醫務人員培養和隊伍建設、完善兒童醫療衛生服務體系、推動兒童醫療衛生服務領域改革、提高兒童醫療服務質量,緩解兒童醫療衛生服務資源短缺和結構性問題。
2、提高醫務人員勞務價值
在降低藥品、耗材、大型設備檢查等價格的基礎上,提高診療費、手術費等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格。按照“騰空間、調結構、保銜接”的步驟理順醫療服務價格,確保醫療機構發展可持續、醫保基金可承受、總體上不增加群眾負擔。合理制定和調整醫療服務價格,激勵引導患者按分級診療制度安排有序就診。醫療服務價格調整后產生的費用按規定納入醫保支付范圍。
3、支持非公立醫療機構發展
全面落實社會辦醫各項政策,完善促進社會辦醫加快發展的政策措施,探索推進社會辦中醫試點工作。優先支持舉辦非營利性非公立醫療機構,加快推進非公立醫療機構成規模、上水平發展。
4、用大數據管理市民健康
實施信息惠民工程,推進居民健康卡建設,統籌抓好區(市)縣平臺建設改造工作,全面整合衛生、計生信息系統。促進數據整合和信息共享,大力推進遠程醫療服務。探索規范醫療服務與移動互聯網的融合發展,促進可穿戴設備、智能醫療設備及大數據健康管理平臺的融合發展。
華西都市報記者賴芳杰實習生丁峰
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編輯:鄭軼
關鍵詞:醫改;工作安排;合理增長;商業健康保險;按病種付費
青海醫改7年:加大財政投入 增強人民獲得感,7月26日,國家衛生計生委召開專題新聞發布會,介紹青海綜合醫改試點工作進展。姚建紅表示,作為一個經濟欠發達的省份,青海對醫改工作、對醫療衛生工作、對提高人民健康福祉非常重視。
2016-07-28 08:52:00
按照《實施方案》的重點任務,綜合醫改試點工作首先從建立公立醫院管理委員會開始,按照“管辦分開、政事分開”的要求,探索成立多部門組成的自治區公立醫院管理委員會。健全藥品供應保障機制,調整醫療機構藥品目錄,推行藥品(醫用耗材)流通配送“兩票制”管理。
2016-07-27 08:13:00
中國醫改聯合研究報告發布 提出八項改革建議,世界銀行、世界衛生組織和中國財政部、國家衛生計生委、人力資源和社會保障部22日共同在京發布中國醫改聯合研究報告。報告指出,測算表明,如果不進一步深化改革,中國的實際衛生支出預計會從2014年的3.531萬億元增加至2035年的15.805萬億元;衛生支出占GDP的比重將從2014年的5.6%上升至2035年的9%以上。
2016-07-23 11:32:00
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